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Paciente trasplantado con corazón de cerdo falleció Lawrence Faucette, de 58 años, se sometió a la cirugía en septiembre, la segunda realizada en un ser humano, logró vivir unas seis semanas tras la intervención.

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Durante el pasado mes de septiembre, se había realizado en Estados Unidos, la segunda cirugía de xenotrasplante, es decir realizar un trasplante de corazón proveniente de un animal a un humano, el cual había sido genéticamente modificado para minimizar las posibilidades de rechazo.

Lawrence Faucette, de 58 años, quien padecía una enfermedad cardíaca terminal, lamentablemente no era un candidato para un trasplante de corazón humano tradicional. En pocas palabras, este procedimiento era el último recurso que tenían los médicos para salvar la vida del paciente.

Sin embargo, a pesar de una recuperación favorable que había sorprendido a todos Faucette falleció, de acuerdo a un comunicado de la Facultad de Medicina de la University of Maryland (UMD), “Universidad de Maryland”.

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Faucette había recibido segundo xenotrasplante en Estados Unidos, en el University of Maryland Medical Center (UMMC), “Centro Médico de la Universidad de Maryland”, el pasado 20 de septiembre, lo que le permitió vivir casi seis semanas después de la cirugía, pero lamentablemente falleció a finales del mes pasado.

El Dr. Bartley P. Griffith, Profesor Distinguido Thomas E. y Alice Marie Hales en Cirugía de Trasplantes y Director Clínico de Xenotrasplantes Cardíacos de la UMMC, quien lideró el equipo de médicos que llevaron a cabo esta cirugía, dijo: “Lamentamos la pérdida del Sr. Faucette, un paciente extraordinario, científico, veterano de la Marina y hombre de familia que sólo quería pasar un poco más de tiempo con su amada esposa, sus hijos y su familia”.

Mientras que el Dr. Muhammad M. Mohiuddin, MD, Profesor de Cirugía y Director Científico/Programa de Xenotrasplantes Cardíacos de la University of Maryland School of Medicine (UMSOM), “Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland”, agregó: “No podemos expresar suficiente gratitud al Sr. Faucette y su familia por permitirnos continuar haciendo avances significativos hacia la fabricación de xenotrasplantes haciéndolos realidad”.

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El Sr. Faucette era un científico que no sólo leyó e interpretó sus propias biopsias sino que comprendió la importante contribución que estaba haciendo al avance de este campo. Al igual que con el primer paciente, David Bennett, Sr., pretendemos realizar un análisis exhaustivo para identificar factores que se pueden prevenir en futuros trasplantes; Esto nos permitirá seguir avanzando y educar a nuestros colegas en el campo sobre nuestra experiencia”.

Faucette, quien era un residente del Condado de Frederick, en Maryland, una ciudad de casi 80 mil habitantes, que además es un veterano de 20 años de la Marina, casado con dos hijos, había trabajado recientemente como técnico de laboratorio en el National Institutes of Health (NIH) de Estados Unidos, los “Institutos Nacionales de Salud”, cuando empezó a tener los síntomas de deterioro cardíaco.

Eventualmente, su condición médica lo dejó sin opciones viables para un trasplante de corazón humano convencional, lo que llevó a sus médicos a evaluar un procedimiento experimental de xenotrasplante. Es así como Faucette, se convirtió en parte de este gran avance significativo que lograron los médicos de la UMD.

Aunque, el Dr. Griffith, había señalado que el corazón de cerdo implantado en Faucette estaba funcionando de manera autónoma, hasta ese momento, no había mostrado signos de rechazo. “No hemos tenido evidencia de infecciones ni de rechazo en este momento”, dijo el médico cirujano que lideró la intervención de xenotrasplante justo unos días antes del fallecimiento de Faucette.

Además, el Dr. Griffith dijo en ese momento: “Los médicos que lo atienden creen que la función de su corazón es excelente”. En ese mismo sentido, el Dr. Mohiuddin, se había mostrado visiblemente admirado por la condición de Faucette.

Hemos retirado gradualmente todos los medicamentos que inicialmente apoyaban el corazón de Faucette. En este momento, el corazón funciona de forma independiente, lo que es un hito alentador en su recuperación”, dijo el Dr. Mohiuddin.

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El Director Clínico de Xenotrasplantes Cardíacos de la UMMC, dijo que gracias a su recuperación, darían inicio al segundo paso, que era clave en su recuperación posoperatoria, la fisioterapia. Por su parte, el Dr. Mohiuddin, dijo que el objetivo del equipo de médicos que llevaban su caso, era garantizar que el paciente tenga la suficiente fuerza para realizar funciones habituales.

Estamos trabajando muy duro con nuestro equipo de fisioterapia, que dedica mucho tiempo a ayudarlo a recuperar la fuerza que perdió durante el último mes de estancia en el hospital”, había dicho el médico antes del fallecimiento de Faucette.

Y es que, según los médicos, la fisioterapia desempeña un papel crucial en la etapa postoperatoria de cualquier paciente cardíaco. De hecho, para el momento de la entrevista, ya Faucette había sido sometido a algunas sesiones de ejercicios, incluido el ciclismo, para fortalecer sus piernas.

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Sin embargo, a pesar que los resultados eran prometedores y todo parecía estar marchando bien en cuanto a la recuperación del Sr. Faucette, este falleció. No obstante, dejó suficientes datos para evaluar a futuro y perfeccionar la práctica de los xenotrasplantes.

Prácticamente, su historia había acaparado la atención de miles de personas que esperan por un turno para un trasplante de corazón. Y es que, de acuerdo a datos del gobierno federal en Estados Unidos, existen más de 3,300 personas, que necesitan un trasplante de corazón en el país y se encuentran en una lista de espera.

De allí que, el éxito del xenotrasplante de Faucette, era vital para que este avance médico pueda ser ofrecido como una nueva esperanza a pacientes con enfermedades cardíacas que de otro modo no tendrían opciones de sobrevivir si esperan mucho tiempo más.

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Los xenotrasplantes todavía son un procedimiento experimental que había recibido la aprobación de la U.S. Food and Drug Administration (FDA), “Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos”, bajo el programa de “uso compasivo” para pacientes en casos terminales.

Es decir, la FDA había aprobado este programa de xenotrasplantes, como una vía para que los pacientes con enfermedades graves y potencialmente mortales accedan a tratamientos en investigación cuando no hay alternativas terapéuticas satisfactorias disponibles, pero su uso no es considerado masivo aún.

Este procedimiento, fue aprobado por la FDA por primera vez, en cerdos genéticamente modificados con fines terapéuticos y de consumo en 2020. Sin embargo, a pesar del gran avance inicial de Faucette, actualmente no existen ensayos clínicos que evalúen la utilización de órganos de cerdos para trasplantes en seres humanos vivos.

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El corazón de cerdo utilizado en el procedimiento de xenotrasplante de Faucette, provino de un cerdo genéticamente modificado de la empresa Revivicor, con sede en Blacksburg, Virginia, una filial de la empresa de biotecnología United Therapeutics Corporation.

Estos corazones de cerdo, han sido modificados con la finalidad de aumentar la compatibilidad con el sistema inmunológico humano. Los científicos de Revivicor, realizaron modificaciones genéticas en el cerdo, inactivando genes que podrían desencadenar una respuesta inmunológica adversa en los seres humanos, lo que es esencial para evitar el rechazo del órgano trasplantado.

Estos cerdos empleados para donar corazones, también son sometidos a rigurosos exámenes para detectar cualquier signo de virus o patógenos zoonóticos que pudieran plantear un riesgo para el receptor humano.


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